【51CTO.com原創稿件】2018年4月25日，主題為“云網新視頻 智聯大健康”的第三屆中國衛生醫療CIO信息技術峰會暨深化分級診療建設高峰論壇在貴陽成功召開。會議現場，華為EBG中國區教育醫療業務部部長李學成、華為EBG中國區醫療拓展部部長戴興江、華為云核心網產品線政府行業總監林永琪以及華為EBG中國區教育醫療生態合作部部長關海濤接受了媒體的采訪，暢聊醫療行業數字化轉型，解析分級診療體系建設發展趨勢及挑戰。

趨勢：國家分級診療建設政策解讀

2018年4月12日，在國務院常務會議上，李克強總理明確要求，推進遠程醫療覆蓋全國所有醫聯體和縣級醫院，推動東部醫療資源對接中西部需求，支持高速寬帶網絡覆蓋城鄉醫療機構，建立互聯網專線保障遠程醫療需要。同時，國務院常務會議上審議原則通過了《關于促進“互聯網+醫療健康”的指導意見》(以下簡稱《意見》)。4月28日，國務院辦公廳正式發布《意見》。意見包括健全“互聯網+醫療健康”服務體系、完善“互聯網+醫療健康”的支撐體系、加強行業監管和安全保障等3個方面內容，同時劃出了監管和安全底線。

《“健康中國2030”規劃綱要》提出全面建立成熟完善的分級診療制度，形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的合理就醫秩序，建成治療、康復、長期護理服務鏈。推進分級診療制度建立與完善，旨在破解醫療衛生資源配置不平衡與就診病人流向不合理這個難題。此外，十三五深化醫療衛生體制改革規劃里分級診療居于五項制度之首，提出了構建合理有效的分級診療制度。

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國家衛生計生委統計信息中心信息技術處徐向東副處長

而第三屆中國衛生醫療CIO信息技術峰會正是在此背景下召開。會上，國家衛生計生委統計信息中心信息技術處徐向東副處長表示，回顧政策，我國在穩步完成完善分級診療體系建設。2009年，深化醫改第一個政策《改革意見》里首次提出分級診療制度；2011年，實行全科醫生制度；2015年，國務院出臺了《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，意見同時提出分級診療試點工作考核評價標準；2017年，國務院出臺了《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》，意見指出要根據本地區分級診療制度建設實際情況，因地制宜、分類指導，逐步形成多種形式的醫聯體組織模式。

徐處長還指出，分級診療和醫聯體建設是一個組合拳，分級診療主要解決基層首診、雙向轉診、急慢分治和上下聯動，談到上下聯動就可以說到醫聯體，所以醫聯體的主要功效就是三個字：“下(醫療工作重點和資源下沉)、升(有效提升基層服務能力)、通(上下貫通、雙向轉診)”。

華為EBG中國區副總裁 楊萍

作為會議承辦方，華為EBG中國區副總裁楊萍發表致辭中說到：“從國家衛生健康委員會的成立，到全國各個省區的工作重點，都可以看到，衛生健康工作正在實現以治病為中心，轉變為以人民健康為中心，不斷增進人民健康福祉。”

華為EBG中國區教育醫療業務部部長 李學成

李學成在接受記者采訪時也表示，原來醫療衛生信息化更多的是指醫療、醫院的信息化，以醫院為主導，以衛計委的管束范圍為準，而現在“健康”納入之后，范圍進一步擴寬，涵蓋從預防到慢病管理，到居民健康情況的全生命周期的內容。“互聯網+醫療健康”相關政策的提出，最終目的是解決人們從診療、治病到慢病管理以及養老的醫療需求。

問題：分級診療體系建設中的挑戰

如上所述，依托信息化建設健康中國已上升為國家戰略，尤其是分級診療建設已成為國家實施新醫改關鍵動作。

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華為EBG中國區醫療拓展部部長 戴興江

戴興江和記者分析道，醫療資源的不均衡，產生了群眾看病難、看病貴、排隊幾小時看病三分鐘的事情。尤其在基層，這種情況很明顯。現在基層資源薄弱，組織不夠健全，醫療水平低。

分級診療的實施將會按照疾病的輕重緩急，治療難易程度進行分級，不同醫療機構承擔不同疾病治療，從而解決以上問題。分級診療就是要促使優質的資源下沉，重點是要提升基層醫療機構的診療和服務水平能力。

然而，分級診療不是上一個信息系統就可以了，它是從組織設計、機構設計、制度保障、人才保障以及技術支撐等等方面來構建的體系。其中，信息化技術非常重要。現在，在各地的分級診療體系建設的過程中，信息化面臨不少挑戰。

“與國家衛生健康工作的要求相比，醫療健康行業的數字化轉型還面臨著一些問題和挑戰。譬如：仍有機構的信息孤島尚未完全清除，區域內醫院與醫院、醫院與各級衛生行政管理、醫療保險等機構間的互聯互通，資源共享和優化尚未完全實現，需要在數據質量和標準、數據歸集、互聯互通、共享和協同機制等方面進行更多的頂層設計工作及資源投入。” 戴興江坦言。

方法：從技術和政策出發，促進分級診療體系建設

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華為云核心網產品線政府行業總監 林永琪

那么，究竟該如何幫助醫療健康行業構建分級診療體系呢?林永琪從技術和政策兩方面向記者解答道：

從技術層面來看，分級診療的最終目的是解決醫患間的交互，實現面對面的看病場景。這需要完整的ICT基礎設施支持，需要堅實的技術支持體系。對此，一方面，華為提供ICT技術能力，提供通訊技術保障，實現信息交互，視頻信號采集等，比如通過4K的音視頻能力，讓醫療數據、圖像、CT圖像看的更清楚;另一方面，華為提供平臺能力，通過開放的ICT平臺與第三方對接，與合作伙伴一起提供端到端的方案，從而實現遠程醫療。

從政策來看，醫院和患者對遠程醫療是否認可的關鍵在于政策配套。實際上，以貴州省分級診療建設為例，貴州省首先把遠程醫療納入了醫保和新農合報銷的范圍，減輕了居民的負擔，同時以政府主導的方式開展遠程醫療專項運維服務;在工作機制層面，在貴州省省市、縣、鄉四級醫療機構，均內設了遠程醫療的管理部門。由遠程醫療管理部門對內進行內部的調度和協調，對外進行聯系;在政府層面上，省政府出臺了遠程醫療的管理辦法，省衛生廳和衛計委在政府管理辦法的基礎上，出臺了實施細則，對遠程醫療的管理辦法所規定的細項和具體工作的實施，進行了逐步的安排。

最終通過華為的技術和平臺能力，在貴州省政策的支持下，讓整個貴州省的分級診療變得可行，變得更易使用。

實踐：踐行“平臺+生態”戰略，推進分級診療建設

華為一直致力于以“平臺+生態”的戰略推動行業數字化轉型，憑借具有全球領先技術水平和開放架構的平臺以及明確的業務邊界，獲得了廣大客戶和生態合作伙伴的認可和支持。

近年來，在國家衛生、計生資源整合頂層設計規劃——“4631-2工程”的指導下，結合多年來在醫療行業耕耘的豐富經驗，華為在醫療健康的各個領域內，為行業數字化轉型提供了豐富多樣的解決方案。在醫改不斷深化、分級診療不斷推進的過程中，華為聯手鄭大一附院、貴州省衛計委、吉林省衛計委等機構共同打造了覆蓋不同區域范圍的分級診療系統。

據戴興江介紹，面向醫療行業，華為提供了數字化醫院、分級診療、全民人口健康三大場景解決方案，通過一云一網一平臺助力深化醫療改革，推進分級診療建設。基于云技術、物聯網、視頻網、大數據平臺等先進技術，幫助醫療機構和患者之間建立一個開放互聯、共享協同的平臺，讓醫生在專業領域內更好的提升自己，更好的看病服務患者，促進整個行業向更深的領域發展。

“華為是全球領先的ICT解決方案的供應商，基于在醫療行業長期的投入，成功交付了很多大規模的分級診療項目，比如在河南、貴州都有深度的行業應用和經驗。我們有廣泛的生態圈，使我們提供的分級診療方案就能夠更充分的滿足客戶的需求。”戴興江如是說。

生態：聚合合作伙伴共建醫療生態，服務健康中國

非常值得一提的是，目前，在醫療健康行業，華為已與1000+家合作伙伴建立業務合作關系;與包括東華軟件、創業軟件等數十家主流ISV合作伙伴攜手聯合創新，成功發布多款醫療行業聯合解決方案。

例如：華為與衛寧健康等三家ISV攜手助力貴州省統一構建了“一張網、一平臺、一樞紐”的遠程醫療技術架構，匯聚了省內外不同領域的優質醫療資源，從2016年到2018年3月，機構間開展疑難雜癥遠程會診2.5萬余例，面向鄉鎮衛生院開展遠程診斷13萬人次，開展遠程醫療健康教育培訓300余場共30余萬人次。

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華為EBG中國區教育醫療生態合作部部長關海濤

對于醫療健康行業合作伙伴的選擇，華為是如何做的呢?對此，關海濤表示，華為在合作伙伴的選擇上，從滿足客戶業務需求場景的角度，已經形成了一套比較成熟的合作伙伴能力認證體系。

“具體來說，我們會在醫療產業優先選擇業界優質的合作伙伴提供聯合解決方案，并且今年推動了‘華為+A to B’的新商業模式。A就是華為的‘ISV’合作伙伴，根據客戶需求層面的不同提供對應的聯合解決方案;B就是以銷售為主的合作伙伴。華為會結合A和B的合作意愿、能力、貢獻等多個維度定期進行合作短名單的刷新，通過不斷的合作優化，最終形成一個良性的生態循環。通過華為的解決方案合作伙伴、云伙伴，銷售型合作伙伴共同努力，最終滿足醫療客戶的多元化需求，實現多方共贏。”關海濤透露。

價值：在醫療健康行業，華為的三大獨特價值

此外，楊萍在致辭中還表示，未來在衛生健康行業，華為公司希望持續在以下三個方面貢獻其獨特價值：

第一，華為擁有衛生健康行業數字化轉型所需要的最完整的、具有全球領先技術水平、基于“端、管、云”協同的ICT基礎設施;

第二，華為將積極開放包括衛生健康行業在內的行業數字化轉型的生態資源，與廣大從業者共創衛生健康行業的健康、繁榮生態;

第三，華為遍布全國幾乎所有地市的售后服務和技術支持體系，將成為健康行業數字化轉型的堅實保障。

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