借助云計算動態、彈性、靈活的特征，衛生云對衛生管理和服務職能進行優化、整合，并通過信息化手段在衛生云上實現各種醫療衛生業務流程辦理和職能服務，為衛生各級部門提供可靠的基礎IT 服務平臺，實現資源的共享、彈性與快速交付。衛生云正改變醫療資源分配不均、數據孤島、信息交流不暢等現狀，為行業注入新的活力。

衛生云帶來的好處顯而易見，而隨著云業務的深化拓展，各種建設難題和困境也隨之而出，傳統IT架構面臨發展瓶頸，新IT蓄勢而發，一場由衛生信息部門與IT廠商共同開展的衛生云建設戰正拉開帷幕。

業務“云”化，難點凸顯

縱觀全國衛生云的建設現狀，除了各省衛生信息中心承建衛生云平臺之外，其他政府機關也都有自己的業務云建設規劃，省衛生云、地市衛生云之間的資源往往無法實現共享和借用。因而，現今云平臺數據調用的困難和非互通互用性，成為衛生信息化進步和醫療服務水平提高的***阻力。

針對衛生云建設現狀，有業內專家表示，未來衛生云建設面臨的主要挑戰有兩點：一是如何合理開展應用的“云化”過程;二是對衛生云資源的集中與整合。

醫療業務的“云”化過程中，一些人往往采用“一刀切”做法，認為衛生云的建設要義就是醫療業務的“云化”過程。然而，醫療應用的云化往往受限于當前醫療衛生應用的硬件部署環境和軟件開發模型，也就是說并不是所有的醫療衛生應用都適合采用云計算模式進行部署。

在參與了眾多國內衛生云建設的華三看來，現階段醫療應用的云化，可采用“小步快走”的策略，將現有醫療衛生應用部署到云平臺上，對應用、服務交付模式進行綜合評估，以此對簡單易部署的業務系統進行云化，優先考慮部署在x86單機應用系統和已經部署在虛擬機上的業務系統，以及無數據庫服務器或者SQL Server為后端數據庫的業務系統。

另一方面，資源的集中與整合成為衛生云建設中的另一挑戰。利用云計算實現資源的集中和整合，從整體降低衛生信息化的成本，成為醫療行業迫切需要解決的問題。就現實而言，由于地市都有自己的業務數據，省級進行統一集中往往需要在各地市進行業務部署，實施難度較大。同時，應用系統的運維也存在困難，省級中心所能承接的運維通常僅局限在基礎設施層面，要實現對各地市業務應用系統層的運維則缺少相應保障。短期來看，利用“一云”統天下缺乏現實性，二級云將在未來很長一段時間內長期存在。有效實現各級衛生云的信息數據積累、集中、分析和挖掘，成為衛生醫療資源集中與整合的關鍵。

撥“云”見日，五點關鍵

針對當前衛生云建設難點，衛生信息部門需要利用動態、彈性、靈活的IT架構，搭建一個易于擴展管理、資源充分共享利用的衛生支撐平臺，并對現有衛生系統建設的行政管理職能提出一個更加合理的組織架構。

其中，基于二級云長期存在的IT現狀，衛生云建設中的分級管理和向上備份顯得尤為重要。通過分層分級管理，省衛生云平臺中可以了解下級各地市的公共資源及業務運行狀態，地市云平臺中也能夠在授權的情況下了解上級云平臺中與本地市相關的公共資源及業務運行狀態，以此實現醫療資源的互通;而地市衛生云、各委辦局業務云數據通過向省衛生云向上備份，則能夠降低地市、各委辦局的業務備份成本，實現醫療云業務部署經濟效益的***化。

例如，紹興市在區域衛生信息平臺統一規劃建設中，通過華三可視化的管理手段進行市級到縣級的統一管理，多維度多層面地協助紹興實現區域醫療信息共享，為未來醫療云的平滑升級奠定堅實基礎，此舉也充分顯示了二級云分級管理的重要意義。

除了針對二級云分級管理及資源備份外，未來衛生云建設給醫療衛生行業帶來的價值，更多的體現在醫療資源快速擴展、部署以及資源互通上。當地市衛生云資源遇到突發情況遭遇云資源緊缺時，可借助省級云平臺進行資源的快速擴展與負載均衡。而省衛生云平臺則可針對常用的、通用的業務應用，制定相應的應用模板供各地市進行業務的快速部署和交付，以此實現全省衛生信息應用的統一、運維與互通。

由此可見，面對衛生云建設難點，分級管理、向上備份、快速擴展、快讀部署以及平臺互通，成為未來的5大關鍵。衛生醫療機構需利用分級、標準、流程、架構的制定，讓衛生云真正落地，支撐衛生信息化“服務”轉型。

突圍傳統，新IT制勝

衛生云建設難點與重點已經得到共識，作為衛生云建設主力的IT廠商，如何突破傳統IT架構的束縛，通過新IT基礎架構描繪一個有競爭力的衛生云，成為下一步衛生云建設制勝的關鍵。

二級云長期存在的現實，凸顯了衛生云架構的重要性。省衛生云需要建設公有云的PaaS平臺，通過提供統一的衛生應用數據服務、軟件開發平臺，制定標準化的Web門戶、Email業務應用模板，實現業務的快速應用與部署;而在地市衛生云構建中，需要具備快速有力的資源備份與恢復能力。以華三云彩虹技術為例，它通過實現地市云業務虛擬機向省衛生云的備份，能夠在地市云資源突發不夠時將業務虛擬機爆發到省衛生云運行，實現資源突發時快速擴展。

此外，對于衛生云的建設，分層分級的組織資源管理是對云平臺的基本要求。而資源的申請與審批流程設計，則是衛生云分級管理的重要IT管理手段。以往在省級網管與各級網管之間存在管理流程復雜、業務申請流程復雜、審批慢等眾多問題，如今，華三基于新IT的CAS云管理平臺，能夠實現業務的快速申請與交付。

***，衛生云平臺承載了省廳、地市局衛生部門醫療衛生業務的平臺，虛擬化和云管理平臺作為衛生云的核心，除了高可靠性之外，衛生云的靈活性和可擴展性十分重要。新IT按照云計算的技術架構，通過DRS動態資源調整和DRX的動態資源擴展，可實現資源利用的***化和可擴展性。

目前，新IT基礎架構在衛生云建設中已經得到廣泛應用。以遼寧省區域醫療衛生信息化為例，借助華三新IT融合架構系統，構建了高性能高可靠的云數據中心，承建居民健康卡等核心業務，保障省級醫療衛生共享平臺的長期穩定運行，為“新醫改”在遼寧的持續深入提供強有力的支撐。

醫療業務的云化成為大勢所趨，基于新IT的衛生云帶來的益處已經顯而易見。未來，華三將致力于全新IT基礎架構的創新與應用，實現資源隨需而取，隨需而動，提升整個醫療衛生體系的IT水平。